『甲狀腺結節腫』一詞，指的是在甲狀腺內有局部腫塊。
臨床上為一群性質不同的疾病。分類上有很多種分法，
例如：
1. 依腫塊的數目而分，如果只有一個腫塊，稱之為『單一性甲狀腺結節腫』，有時是多個腫塊，稱之為『多發性甲狀腺結節腫』。
2. 依腫塊的性質而分，可分為出血性囊腫、腺瘤、甲狀腺癌、慢性甲狀腺炎、功能自主性甲狀腺結節、轉移性癌…等等。
臨床表現
甲狀腺中產生結節並不少見。
然而，當甲狀腺結節很小時，多半無症狀，往往是在例行健康檢查或因為其它病況而發現。
但當結節變大時，可能會發生局部的壓迫感，包括呼吸不適或吞嚥困難。
也可能有可能有疼痛感（例如出血性結節）。
但如果有以下的情況，可能要小心是否為惡性甲狀腺結節：
結節硬而表面不平滑、伴隨許多頸部淋巴腺腫大、結節在極短的時間內迅速增大、局部皮膚變紅和發燒、聲音嘶啞、聲帶麻痺或是壓迫氣管而有呼吸困難的現象。
如果先前有頭靜部放射線治療病史，或是結節的發生年齡小於十四歲或大於六十五歲，也要小心是否為惡性病變。
診斷
1. 甲狀腺『細針穿刺細胞學檢查』為目前檢驗甲狀腺結節腫性質之最重要利器，其技術簡單易學，不需昂貴設備，門診即施行。
使用一般的注射針頭，不需麻醉。幾乎沒有任何危險性、合併症。
對甲狀腺細胞學有經驗的醫師，可得到相當高的診斷確定性。
除了診斷用途外，對部份囊腫或化膿性甲狀腺炎兼具治療效果。
2. 甲狀腺核醫檢查：
查看甲狀腺核醫掃描的片子，如果該結節不攝取放射性碘則稱為『冷結節』，而『熱結節』係指該部位攝取放射性碘增加。
一般而言，『熱結節』可以排除惡性的診斷。
不過，雖然『冷結節』的惡性率較高，不過事實上只有不到十分之一的冷結節是甲狀腺癌。所以甲狀腺核醫檢查並非常規的檢查。
治療
1. 良性結節
良性的結節可以定期以超音波追蹤結節大小，
如果結節持續長大，可考慮再次細針穿刺細胞學。
但如果結節大小未變化，就毋須操心做進一步處理，繼續追蹤觀察即可。
藥物治療方面，甲狀腺激素治療理論上可以抑制甲促素達到使結節縮小的目的。
用此方法治療的病人，然而若是在甲狀腺激素的治療下，結節仍持續生長，則應停藥，並考慮手術摘除。
臨床上，使用甲狀腺激素治療良性結節的效率並不佳，所以是使用的時機目前仍有爭議。
2. 惡性結節（甲狀腺癌）
外科開刀摘除為首選的治療方式，並視癌症的種類及分期考慮是否做加做放射碘治療。
注意事項
o 當甲狀腺中有多發性的結節時，有時很難去判斷那一個結節會是惡性的，
幸運的是多發性結節較少發生惡性變化。
如因甲狀腺腫大壓迫到氣管或者持續長大，則還是建議外科摘除。
o 如果臨床上高度懷疑甲狀腺癌，但細針穿刺細胞學檢查為良性，則應該還是要考慮外科手術，畢竟細針穿刺細胞學檢查在診斷結節的良惡性仍無法達到百分之百的正確性。
人家愛喝的四神湯～bye bye囉！
